Как взять больничный во время беременности и что делать, если его не дают?

Если отказ в выдаче незаконный

Законодательная база

Больничные беременным выдаются на общих основаниях, предусмотренных законодательством РФ, с сохранением всех гарантий, предусмотренных ст. 183 ТК РФ. Помимо Трудового кодекса, выдачу больничных листов, в том числе беременным женщинам до наступления декретного отпуска по БиР, регулируют:

  1. Приказ Минздравсоцразвития РФ «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности» от 29.06.2011 № 624 н.
  2. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 года №323-ФЗ.
  3. Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

При достижении определённого срока беременности, женщина вправе пойти в отпуск по беременности и родам.

На основании положений ст. 255 ТК РФ, беременным по предоставленному ими заявлению и на основании выданного листка нетрудоспособности предоставляется отпуск по беременности и родам (БиР) продолжительностью 70 (при многоплодной беременности – 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложнённых родов – 86, при рождении двух и более детей – 110) календарных дней после родов с выплатой установленного пособия по государственному социальному страхованию.

Предоставление отпуска по беременности и родам не зависит от количества дней отпуска, использованных до беременности.

Приказ Минздравсоцразвития РФ № 624н в пункте 46 указывает, что больничный лист по беременности и родам выдаётся врачом акушером-гинекологом, а при отсутствии такового – врачом общей практики либо врачом-фельдшером.

Дают ли женщинам право выйти до декретного отпуска?

Да, но при наличии к этому оснований. Право взять лист временной нетрудоспособности до 30-й недели беременности есть у каждой женщины при заболевании или осложнённом течении беременности. По причине плохого настроения или апатии больничный взять не получится – опытный врач сразу отличит угрожающее заболевание от простого перепада настроения.

Как взять документ до декрета?

Лист временной нетрудоспособности может быть выдан гинекологом женской консультации, врачом-терапевтом либо узким специалистом (например, при болевых ощущениях в спине и крестце – невропатологом). Все основания для его выдачи можно разделить на следующие группы:

  1. Гинекологические:
    • угроза прерывания беременности;
    • токсикоз беременной;
    • повышенное либо низкое артериальное давление;
    • отёки;
    • венерические заболевания;
    • инфекции;
    • патология развития ребёнка;
    • тонус матки.
  2. Общие:
    • простуда;
    • грипп;
    • ОРВИ;
    • аллергические реакции;
    • обострение хронических болезней;
    • плохие результаты клинических анализов;
    • слабость и т.д.

Внимание: многие гинекологи рекомендуют пойти на больничный до 12 недель при имеющихся основаниях, поскольку именно на этом сроке закладывается развитие важных жизненных органов малыша.

На основании общих правил, лист временной нетрудоспособности предоставляется на 15 дней, при отсутствии положительной динамики он может продлеваться. Также при наличии показаний могут предложить стационарное лечение для сохранения беременности либо санаторно-курортное лечение.

Получится ли специально выпрашивать?

Специально выпрашивать листки нетрудоспособности постоянно вряд ли получится, поскольку врач-гинеколог установит, что угрожающих жизни и здоровью женщины и малыша состояний нет. Врач может выдать справку-освобождение от вредной и тяжелой работы, и работодатель обязан будет перевести женщину на лёгкий труд.

О том, можно ли выпросить больничный беременной не болея, написано .

Оплата

Оплата в этом случае происходит на общих основаниях и зависит от размера заработной платы. Оплату после трёх дней осуществляет ФСС РФ. В случае, если женщина работает на нескольких работах, больничный оформляется для каждой работы, в одном из которых называется «основная работа», а в остальных – «по совместительству».

Кто предоставляет?

Как только женщина узнала о своем положении, ей необходимо встать на учет в женскую консультацию по месту жительства и периодически приходить на плановые осмотры к врачу-гинекологу. В случае, если самочувствие не является удовлетворительным или существует угроза для беременности, врач-гинеколог может выписать больничный.

Причины для выдачи справки о нетрудоспособности:

  • токсикоз;
  • тонус матки;
  • венерические инфекции;
  • угроза прерывания беременности.

ВАЖНО! Даже если жалоба не касается гинекологии, врач-гинеколог обязан направить пациентку к узкому специалисту на осмотр.

Врач-специалист в этом случае будет выписывать больничный, если будут причины для его открытия.

Чтобы получить справку о нетрудоспособности, можно обратиться к врачу-терапевту. Терапевт не следит так тщательно за протеканием беременности, как это делает врач-гинеколог. Но терапевт может выдать справку, если:

  1. у беременной обнаружены плохие анализы;
  2. обострились имеющиеся хронические заболевания;
  3. ОРВИ или другие инфекционные, простудные заболевания.

Терапевт обычно предлагает провести лечение в стационаре, но решение остается за пациенткой. Можно проводить необходимое лечение без круглосуточного стационара — достаточно появляться в поликлинике или в больнице, чтобы проходить процедуры и сдавать анализы.

Однако существует ряд опасностей, при которых отказ от госпитализации очень опасен и для матери, и для ребенка.

Как открыть на раннем сроке при токсикозе?

Токсикоз — явление весьма типичное при беременности. Токсикоз может быть причиной обезвоживания, отеков, нефропатии (нарушение функции почек) и других опасных для матери и ребенка недугов.

Такое состояние организма наиболее беспокоит женщин, у которых наблюдается 6-13 неделя беременности. В утреннее время токсикоз наиболее выражен — раздражает большинство запахов, что вызывает рвоту.

Если токсикоз проходит тяжело, то в женской консультации беременной предложат лечение в медучреждении. Все довольно просто, если женщина состоит на учете у врача-гинеколога по беременности. Но что делать, если беременная еще не встала на учет?

В случае, если беременная еще не состоит на учете, необходимо:

  1. вызвать врача из поликлиники по месту жительства на дом и рассказать ему о своих симптомах;
  2. как правило, беременную женщину вместе с врачом доставляют в больницу, где беременную осматривает врач-гинеколог;
  3. после осмотра беременная женщина автоматически поставлена на учет;
  4. оформляется больничный лист в случае обнаружения причин;
  5. беременная может не вызывать врача на дом, а сразу прийти в поликлинику к терапевту, который и отправит к врачу-гинекологу.

Длительность больничного при токсикозе такая же, как и в стандартных случаях выдачи — назначается индивидуально врачом.

Длительность

Согласно законодательству, максимальное количество дней при больничном в амбулаторных условиях — 15 дней. Продлить свыше 15 дней можно только с помощью созыва врачебной комиссии, которая будет решать — необходимо ли продление больничного листа. Данное требование едино для всех — и для женщин, и для мужчин. Беременность не является исключением.

ВАЖНО! Максимальный срок в условиях амбулаторного лечения составляет 15 дней, но в условиях стационарного лечения не существует максимально допустимого срока больничного листа.

Беременную женщину могут положить на сохранение, и тогда ее больничный может достигать более двух-трех недель.

Врач может предложить беременной пройти лечение в санатории, в таком случае больничный может быть продлен на срок до 24 дней.

Согласно статье 81 Трудового Кодекса РФ, если сотрудник отсутствует более четырех часов на рабочем месте, ему грозит увольнение. Поэтому лучше сообщать начальству о своем невыходе на работу и намерениях обратиться к врачу с целью получения больничного.

Могут ли продлить и на сколько?

Продлить больничный после амбулаторного лечения может лишь врачебная комиссия.

Один лечащий врач увеличить длительность больничного не имеет права. На комиссии рассматриваются все справки, заключения врачей и анализы.

На основе этого комиссия решает, есть ли необходимость в продлении больничного. Если же таковая необходимость имеется, то комиссия вправе увеличить длительность больничного до десяти месяцев.

После стационарного лечения на осмотре врач решает, нужно ли продлевать нахождение в стационаре. Если же у беременной женщины есть показания к продолжению лечения, то нахождение в стационаре можно продлить еще на срок до десяти дней.

Что касается санаторно-курортного лечения, то больничный лист можно продлить еще на 24 дня, если беременная так и не восстановилась.

Какой период может занять?

Минимальный срок больничного для всех граждан России — три дня. Таким образом, будущая мама может получить справку о нетрудоспособности минимум на три дня. Причины для получения такого больничного листа могут быть самые разные: повышенное или пониженное давление, повышенная температура и озноб и т. д.

Максимальный срок справки о нетрудоспособности, который беременная женщина в праве получить — десять месяцев. Такой долгосрочный больничный оформляется только врачебной комиссией.

Право открыть по беременности и родам

Больничный по беременности и родам обычно оформляется в женской консультации на 30-недельном сроке, а в случае многоплодной беременности – на сроке в 28 недель. Врач-гинеколог единолично проводит медицинское обследование, по результатам которого выдает заключение и оформляет больничный лист. Код заболевания в листе – 05 – то есть, отпуск по беременности и родам.

Больничный по БиР положен также в следующих случаях:

  1. При искусственном оплодотворении (ЭКО).
  2. При усыновлении ребёнка в возрасте до трёх месяцев.

Внимание: при ЭКО лист нетрудоспособности выдается оперирующим врачом с момента госпитализации до установления беременности, в последующем – на общих основаниях, предусмотренных законодательной базой.

Если роды были сложными, дополнительно женщина может рассчитывать на 16 дней отпуска, в случае многоплодной беременности – на 54 дня. Выплаты по БиР осуществляются за каждый день отпуска. Но, в соответствии с законом «О бюджете Фонда социального страхования РФ», женщина не сможет получить более установленной определенной суммы. Безработные, студентки, военнослужащие и другие категории имеют право на получение пособия.

Не дают во время беременности: какими могут быть основания?

В этом случае, если женщина полагает, что она действительно болеет и течение беременности осложнено, она имеет право на больничный. В случае отказа в предоставлении листа, стоит разобраться – на законных ли основаниях отказывают в его выдаче. Случаями законного отказа, в соответствии с п. 26 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июня 2011 г. № 624, можно назвать:

  • отсутствие оснований;
  • лицам, прошедшим медосвидетельствование или лечение от военных комиссариатов;
  • лицам с хроническими заболеваниями в период ремиссии, проходящим обследование, принимающим процедуры амбулаторно в поликлиниках;
  • лицам, содержащимся под стражей или арестом;
  • лицам, проходящим регулярные медосмотры;
  • учащимся образовательных учреждений начального, среднего и высшего профессионального образования и учреждений послевузовского профессионального образования.

Внимание: больничный лист не выдаётся при обращении в организацию, которая, согласно ранее упомянутого Приказа Минздравсоцразвития, не наделена полномочиями выдачи больничного листа, например: скорая помощь, приёмный покой в больнице и т.д.

Если отказ в выдаче незаконный

Если врач отказывает в его выдаче на незаконных основаниях, то женщина может обратиться к главному врачу либо к заведующему женской консультацией, где она состоит на учете с жалобой на наличие в действиях врача нарушений законодательства об охране труда и здоровья граждан.

Можно оспорить диагноз врача, обратившись к другому специалисту или в другую клинику. Также стоит обратиться с письменным заявлениям в страховую компанию, на которую оформлен полис ОМС. Такое обращение поможет также в случае, если отказывают на незаконном основании, что женщина обратилась в медицинское учреждение не по месту жительства.

Беременность – прекрасное время в жизни каждой женщины. Чтобы оно не омрачалось болезнями, стоит регулярно посещать своего врача-гинеколога и иных специалистов при необходимости. Стоит помнить, что закон охраняет права беременных женщин, а работодатель в случае нарушения может нести ответственность вплоть до уголовной. Если врач-гинеколог рекомендует уйти на больничный, стоит послушать его рекомендацию и бережно относиться к своему здоровью и здоровью малыша.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *